Девственная плева, полностью закрывающая вход во влагалище

Описание

Девственная плева, полностью закрывающая вход во влагалище (hymen imperforatus) (Q52.3) — это изменение структуры девственной плевы, характеризующееся полной непроходимостью входа во влагалище.

В некоторых случаях возможно наличие внутриутробного порока развития. Непроходимость девственной плевы может быть приобретенной в детстве в результате перенесенных инфекций.

Клиническая картина

Симптомы появляются в пубертатном периоде вследствие нарушения выделения менструальной крови, что причиняет сначала дискомфорт в нижней части живота, затем ноющие боли. Боли могут постепенно нарастать до интенсивных приступообразного характера с нарушением мочеиспускания, дефекации.

При гинекологическом осмотре выявляют отсутствие отверстия в девственной плеве, из-за скопления крови плева выбухает в виде синюшного тугоэластичного образования. Пальпаторно можно обнаружить гематокольпос/гематометру/гематосальпинкс; возможны положительные симптомы раздражения брюшины.

Девственная плева, полностью закрывающая вход во влагалище (hymen imperforatus)
а — атрезия плевы; б — гематокольпос;
в — гематометра и гематосальпинкс
при нарушении оттока менструальной крови

Диагностика

Проводится УЗИ гинекологическое (для верификации гематокольпоса/гематометры/гематосальпинкса).

Дифференциальный диагноз:

  • Атрезия/аплазия влагалища.
  • Синдром Майера-Рокитанского-Кюстера-Хаузера.

Лечение девственной плевы, полностью закрывающей вход во влагалище

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. Проводится гименотомия.

Девственная плева, полностью закрывающая вход во влагалище (hymen imperforatus)
Вид после гименотомии

Рекомендации

Рекомендуется консультация гинеколога, УЗИ гинекологическое.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

Возраст Кол-во заболевших
Муж. Жен.
0–1 0.00 0.10
1–3 0.00 0.10
3–14 0.00 0.10
14–25 0.00 0.10
25–40 0.00 0.10
40–60 0.00 0.10
60+ 0.00 0.00

Что нужно пройти при подозрении на заболевание

Симтомы

Вcтречаемость (насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)

100% Прекращение менструации
45% Резкая внезапная или схваткообразная боль в нижней части живота