Описание
Болезнь Пейрони — это болезненное состояние, проявляющееся избыточным развитием соединительной ткани в белочной оболочке, окружающей кавернозные тела мужского пениса. Вследствие этого под его кожным покровом образуется плотная бляшка. У каждого второго заболевшего таких бляшек несколько. Средний возраст заболевших — 50 лет и более.
Причиной возникновения болезни Пейрони может являться постоянная травматизация белочной оболочки и кавернозных тел. Нередко встречается у больных с контрактурой Дюпюитрена и склеродермией. Может быть одним из маркеров системного заболевания соединительной ткани. Следствием Болезни Пейрони в некоторых случаях является патология белочной оболочки, носящая аутоиммунный характер.
Клиническая картина
- Появление плотной бляшки под кожным покровом пениса.
- Нарушение линейной формы пениса.
- Боль в пенисе при эрекции и во время полового акта.
- Нарушение эректильной функции.
Диагностика
Диагностика осуществляется путем оценки жалоб и данных анамнеза, а также путем визуального осмотра и ощупывания пениса. Проводятся УЗИ и МРТ пениса.
Лечение болезни Пейрони
Если искривление пениса незначительное, лечение начинают с консервативных мероприятий:
- Обкалывание стероидными противовоспалительными и антисклеротическими средствами, введение ферментов в пораженную область. Назначение витаминных препаратов.
- Физиотерапевтическое лечение (магнитотерапия, лазерное, ультразвуковое лечение).
Если искривление пениса значительной степени не поддалось консервативной коррекции, применяют коррекцию хирургическую. Существующие способы хирургического замещения дефекта предусматривают сохранение репродуктивной функции органа. В случае развития импотенции на фоне значительного искривления пениса обычно проводят фаллопротезирование.
Основные лекарственные препараты
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.
- Витамин Е (α-токоферола ацетат) — витаминный препарат, нормализует репродуктивную функцию. Режим дозирования: в фазе острого воспаления, в качестве препарата первой линии внутрь в количестве 200 мг 3 раза в сутки с небольшим количеством воды во время или после еды. Курс приема препарата составляет 3 месяца.
- Аминобензоат калия (Потаба) — противофиброзный препарат. Режим дозирования: в период стабилизации заболевания внутрь 12,0 г/сутки, через день после начала приема витамина Е. Курс приема препарата составляет 3 месяца.
- Тамоксифен (антиэстрогенный препарат с противоопухолевым действием). Режим дозирования: рекомендуется прием 20 мг тамоксифена внутрь 3 раза в день в течение 3-х месяцев. При появлении признаков прогрессирования заболевания прием препарата отменяют. Таблетки следует принимать не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, в 1 прием утром, или, разделив необходимую дозу на 2 приема утром и вечером.
- Колхицин (цитостатический и противовоспалительный препарат). Режим дозирования: в период стабилизации заболевания внутрь 2,4 мг 2 раза в день. Курс приема препарата составляет 3 месяца.
Рекомендации
Рекомендуется консультация уролога.