Описание
Ректороманоскопия — метод эндоскопического исследования прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки путем осмотра их внутренней поверхности с помощью ректороманоскопа, введенного через задний проход (до уровня 20-35 см от заднего прохода).
Возможности ректороманоскопии:
- оценить состояние слизистой оболочки и выявить признаки воспаления, эрозивно-язвенных поражений, опухолевого роста в слизистой оболочке дистальных отделов толстой кишки;
- определить наличие дивертикулов, полипов, расширения геморроидальных вен (см. рис.) в дистальных отделах толстой кишки;
- забор материала (биопсия) для гистологического исследования.
Показания к ректороманоскопии:
- подозрение на онкологическую патологию прямой или сигмовидной кишки;
- кишечные кровотечения, выделение слизи или гноя из прямой кишки;
- нарушения стула (длительные запоры, поносы или смена характера стула);
- хронические воспалительные заболевания прямой кишки (например, хронический парапроктит);
- хронический геморрой (для оценки состояния внутренних геморроидальных узлов);
- у мужчин при подозрении на опухоль предстательной железы;
- у женщин — при подозрении на опухоль области малого таза;
- как подготовительный этап перед дальнейшим обследованием кишечника (ирригоскопия, колоноскопия).
При наличии патологии осмотр и пальпация анального канала и прямой кишки позволяют выявить наружный и внутренний геморрой, гипертрофический анальный сосочек, анальную трещину, анальные свищи, аноректальный абсцесс, воспалительные заболевания прямой кишки, полипы, рак и другие опухоли. Для уточнения диагноза берут биопсийный материал для гистологического, цитологического и микробиологического исследования.