Проба Реберга

Описание

Анализ мочи: проба РебергаПроба Реберга — это метод определения эффективного почечного кровотока (клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции), с помощью которого оценивают очистительную способность почек. Метод основан на определения почечного клиренса экзогенного креатинина. Вместе с мочой необходимо сдать пробу крови для определения уровня концентрации креатинина. На основе полученного биоматериала рассчитывается скорость клубочковой фильтрации (СКФ) и канальцевой реабсорбции.

Показания к назначению анализа:

  • оценка функции почек (в первую очередь клубочковой фильтрации);
  • контроль динамики почечной недостаточности.

Клинические варианты пробы Реберга:

  • при использовании 24-часового сбора мочи;
  • при сборе мочи последовательно за несколько отдельных периодов в течение суток;
  • за короткий интервал времени (10-20 мин.) (в этом случае исследование проводится на фоне водной нагрузки).

Повышение СКФ возможно при:

  • беременности,
  • крайних значениях возраста и размеров тела,
  • тяжелой белково-энергетической недостаточности,
  • заболевании скелетных мышц,
  • параплегии и тетраплегии,
  • вегетарианской диете.

Снижение СКФ возможно при:

  • острых и хронических нефритах,
  • поражении почек при гипертонической болезни и сахарном диабете,
  • начальной стадии почечной недостаточности,
  • хроническом пиелонефрите,
  • хроническом заболевании почек и тяжелой почечной недостаточности (при снижении СКФ до уровня 40 мл/мин).

Снижение канальцевой реабсорбции может наблюдаться:

  • у людей без заболевания почек, но употребляющих большое количество жидкости;
  • у людей, принимающих мочегонные препараты;
  • при первично или вторично сморщенной почке;
  • при несахарном диабете.

Нормы

  • Скорость клубочковой фильтрации — 130-140 мл/мин.
  • Канальцевая реабсорбция — 95-99%.

Заболевания, при которых врач может назначить пробу Реберга

  • Несахарный диабет

    Снижение канальцевой реабсорбции может наблюдаться при несахарном диабете.

  • Хронический пиелонефрит

    При хроническом пиелонефрите отмечается снижение СКФ.

  • Хронический тубулоинтерстициальный нефрит

    При хроническом нефрите отмечается снижение СКФ.