Описание
СА 19-9 (карбогидратный антиген 19-9) вырабатывается клетками карциномы поджелудочной железы, реже опухолей желудка и печени. СА 19-9 считается наиболее надежным маркером карциномы поджелудочной железы.
Клинические случаи, при которых назначается анализ на СА 19-9:
- доклиническая диагностика метастазирования, мониторинг течения заболевания, оценка эффективности проводимой терапии карциномы поджелудочной железы;
- наблюдение за пациентами с возможным рецидивом рака;
- РЭА-отрицательные карциномы толстого кишечника;
- гепатит;
- желчнокаменная болезнь;
- холецистит;
- цирроз печени;
- воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта и печени;
- муковисцидоз.
 |
 |
Повышение СА 19-9 при доброкачественных заболеваниях (до 500 Ед/мл):
- цирроз печени — 50%;
- холецистит — 50%;
- муковисцидоз — 50%;
- острый гепатит — 50%;
- токсический гепатит — 50%;
- хронический гепатит — 50%;
- желчекаменная болезнь— 50%.
Повышение СА 19-9 при злокачественных заболеваниях (свыше 500 Ед/мл):
- рак поджелудочной железы — 100%;
- рак желчного пузыря и желчных путей — 90%;
- первичный рак печени — 90%;
- рак желудка — 90%;
- рак прямой и сигмовидной кишки — 90%;
- рак молочной железы — 70%;
- рак яичника — 70%;
- рак матки — 70%.
СА 19-9 не обладает высокой специфичностью, поэтому не рекомендуется для скринингового обследования. Этот анализ наиболее востребован как метод контроля эффективности проведенного лечения. Постоянное увеличение содержания СА 19-9 после оперативного лечения, как правило, свидетельствует о метастазировании опухоли или рецидиве заболевания. Применяется СА 19-9 и для определения карциномы толстого кишечника при отрицательном результате анализа РЭА.